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草莓边摘边吃,容易感染病毒?

文章热度: ★★☆ |来源:继续医学网 |
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提问网友叙述的采草莓感染病毒事件,类似报道,时可见到。有孩子去某地方大棚里采摘草莓,边采边吃,没想到回家后发生了诺如病毒感染。

一来,每年的十一月到来年四月间,是诺如病毒的高发期;二则,覆盆子、草莓及黑莓,被欧盟认为是可能发生诺如病毒感染的高风险食品。所以有少数孩子边采边吃草莓中招,不奇怪。

草莓在田间生长时,人类粪便污染的灌溉用水、一些被污染有机肥料的使用,以及一边采草莓一边吃时,手被污染了等情况,都可能导致诺如病毒感染。

当然,现在认为草莓还有另一种可能的传播途径,就是病毒被草莓根、茎吸收,通过维管束将病毒传输到草莓果实。

诺如病毒在世界范围内广泛存在,美国每年非细菌性暴发腹泻中,绝大部分都是诺如病毒惹的祸,其他,比如荷兰、英国、日本、澳大利亚等发达国家也都奈何不得这个诺如病毒,和美国的情形大同小异。在发展中国家,不嫌贫爱富的诺如病毒也普遍存在。当然,不分种族、不论男女、不虑老少都一视同仁的诺如病毒,尽管不挑国别,但骨子里最一往情深的还是人口密度高的地方,在这些地方诺如病毒才能如鱼得水,才能兴风作浪,比如千里颠簸的邮轮,比如熙熙攘攘的学校,都是其经常光顾的场所。

诺如病毒的传播方式主要是粪-口途径,如果食用诺如病毒污染的食物,或饮用诺如病毒污染的水和饮料,或者接触诺如病毒污染的物体之后没洗手,不幸的是手又接触到口……目前研究表明,和患者亲密的接触,比如飞沫等的人-人传播是更普遍的传播方式。近年来从猪和牛粪便内也检测到人源诺如病毒流行毒株的存在,这也就不排除诺如病毒可能具有潜在的跨种间传播风险,进一步的证据目前还未获得。

仅只需要不到一百个病毒就可能导致感染性腹泻的诺如病毒,可以算一种高致病、传染性极强的肠胃病毒,就算是卫生环境好的场所,一旦有人通过不同途径被感染或者携带病毒,往往就会发展为群体性的大规模传染。所以,这有一些半由天命的意味。

诺如病毒来我国的时间较之欧美要短得多,1995年才在我国首次被检出和报道,当然或许之前它可能也是存在的,只是没有犯事而已,这种可能性自是不大,还是应该把这劳什子的诺如病毒归入舶来品一列。掐指算来,诺如病毒在我们国家也才二十出头,女大十八都要变,何况这种极易变异的诺如病毒,当然万变不离其宗,变来变去中,目前我国5岁以下腹泻儿童中,诺如病毒检出率达到15%左右,血清抗体水平调查也表明其他人群中诺如病毒的感染很是常见。

诺如病毒侵入人体,24至48小时的潜伏之后,呕吐、腹泻、腹痛、低烧、全身肌肉酸痛一并袭来,半数会有呕吐,呕吐都发生在腹泻前,腹泻粪便是无粘液脓血的稀水便。不过值得庆幸的是,来势汹汹的诺如病毒,感染并不凶险,是一个自愈过程,病程基本就是3 天而已。

值得注意的是幼童和老年患者,可能合并其他感染,导致病程延长。日本曾有过几例死亡患者,都是78岁以上的高龄患者,且感染诺如病毒之前都罹患脑梗塞等而卧床不起,胃肠炎不是直接致死原因,而是呕吐物进入肺部诱发肺炎最终导致死亡。

除了覆盆子、草莓及黑莓要警惕,食源性诺如病毒暴发中涉及的农产品,还有绿叶蔬菜和水果的生食沙拉,另外,生食海贝、牡蛎等水产品是该病毒的一大传播途径,日本食谱中最常见这些生食水产品了,诺如病毒在日本也就最猖獗。现在发现,狡猾的诺如病毒并不仅仅躲在贝壳类海鲜里面生存,水果沙拉,甚至蛋糕上的奶油都是诺如病毒的藏身之所,卫生状况控制不好的桶装水也是诺如病毒的来源。

看看各种诺如病毒相关报道,看起来诺如病毒确乎是又一次狼来了,但是我们无需害怕,看清楚了诺如病毒的来龙和去脉,前世与今生,恐惧自然也就消除了。这本身是一种自限性疾病,预后良好,欧美圣诞和新年正是诺如病毒大流行的季节,但由于节日期间医院也在放假,很多患者甚至选择不去治疗。事实上,实在运气不好感染了诺如病毒,去医院确诊后就可以回家,做好隔离,注意补水,切切不要脱水,三天之后自然痊愈啦。

当然,无论如何,还是不招惹这个诺如病毒的好。

自来水以前我主张,并且身体力行地对着水龙头喝,考虑到二次供水的可能污染,秉承小心撑得万年船的原则,还是谨慎为上,烧开了喝吧。

另外,高发时间忍一忍,尽量不要生食贝类等水产品,生吃瓜果要洗净,每天认认真真用肥皂多洗几次手,温馨提示,不要到诺如病毒爆发流行区域的游泳池游泳。

最后再说一句采摘草莓这事,本来就体弱的老人孩子要谨慎,其他人群没必要跟着焦虑,该采就采,该吃就吃,没必要被不可怕的诺如病毒吓住了。

[ 编辑:jixuyixue ]

关键词:草莓采摘,诺如病毒

草莓在田间生长时,人类粪便污染的灌溉用水、一些被污染有机肥料的使用,以及一边采草莓一边吃时,手被污染了等情况,都可能导致诺如病毒感染。

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