支付宝扫码
继续医学网--www.jixuyixue.com
微信公众号

护理个案到底如何写?

时间:09月22日来源:护理之家
你写过护理个案吗?个案怎样写?


个案来源于临床工作,就像我们的病例汇报,所以我觉得个案是很能够拉近科研和临床关系的一种文献类型。


何为个案


1.对本科室或者本专科住院患者护理工作经验的总结,是一种真实的护理体验。


2.是自己护理过的患者或者是自己参与护理的患者,对病例十分熟识,这样书写个案护理才会得心应手。


个案的“3+1”特点


1.新:比较罕见、新颖


2.奇:比较典型、少见


3.特:特殊、严重、难度大


4.经过精心护理取得良好的效果,也就是转归好


选题


俗话说“文好题一半”,如果题目选不好,接下来举步艰难,肯定写不出来你的特色和新颖之处。


1. 代表性


必须选择具有代表性的病例:病例本身特殊,疑难病例临床少见,病情复杂多变,治疗和护理的难度大,通过精心的治疗与护理后成功治愈的案例。


2.新颖、可复制


个案的重点是新颖特殊,能够给别人借鉴,国内外比较少见或者是本领域比较少见而你们见到了,然后你把它进行经验总结,以便于别人再碰到同样问题的时候,能借鉴你的经验来处理这个问题,也就是这个措施有可重复性和可复制性。


3.建议


在个案写作之前,要先去数据库检索,看看别人有没有写过,如果已经发表过很多这种类型的文章,那你可能就不太适合继续这个选题了,或者需要开辟与前人不同的切入点,比如,他们是术前护理,你可以是术后护理、并发症的护理。


写作


1.摘要:①不限于目的、方法、结果、结论;②可以写总结1例XX,护理要点是XX,XX转归等。


2.关键词:①选取文章中出现次数多且与主题相关的名词;②数量一般是3~8个;③关键词之间用“;”隔开,最后一个词末不加标点。


3.病例介绍


写出病情的变化、避免照搬病例、避免大篇幅记录病程记录及化验结果,应该用简洁的语言进行表述,提炼病例的重点部分,突出与护理密切相关的内容,突出特殊性措施,常规化的护理措施一带而过或不写。


4.护理措施


遵循护理程序的5步骤:评估、诊断、计划、实施、评价


(1)一定要写出特色,要突破常规,有所创新,经验可重复供同行借鉴。


注重细节记录,重点强调“做了什么?”“如何做的”,而不是“应该做什么”。例如:记录保持引流管通畅,应该写成每班每2小时将引流管从近心端向远心端挤捏,避免引流管堵塞,密切观察引流液的颜色、量及性质并记录;例如给予宣教、饮食指导,如何进行宣教及饮食指导;保持病房的温湿度,温湿度应该是多少、如何进行控制等等。


(2)一定结合本次病例,紧扣病例,不能偏离主线。


小结


写出护理本案例的总结及体会。


参考文献


1.一般是10~20篇,最好选用近3~5年的文献。


2.参考文献的格式:如果大于三个作者,只记录前三名作者,“,”隔开,例如:王一,张三,李四,等.


所有写作都有“套路”及方法,首先我们先学会模仿,给出的建议是:先精读10篇核心期刊上的护理个案,一定要10篇以上,看看他们的“套路”,写一篇文章就把一类型文章的套路和讨论弄懂,不能盲目去写,否则欲速则不达。


作者简介
文章作者:沈学敬
作者单位:汝阳县人民医院
来源:中国护理管理


[ 编辑:jixuyixue ]

关键词:新型冠状病毒感染的肺炎防治知识培训

护理个案到底如何写
到达底部
免责声明:本站所提供试题均来源于网友提供或网络搜集,由本站编辑整理,仅供个人研究、交流学习使用,不涉及商业盈利目的。如涉及版权问题,请联系本站管理员予以更改或删除。