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高尿酸血症与相关疾病的临床诊疗思路

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项目编号:2016-03-06-029(国)
学分:国家I类 5.0
项目负责人:刘嘉玲
负责人单位:南京医科大学第一附属医院

1.对尿酸水平影响较大的是: ( B  )

A.内源性嘌呤
B.外源性嘌呤

2.代谢综合征是指:  (  D )
A.高血压、高血糖、高血脂
B.肥胖
C.高尿酸血症
D.以上都是

3.高尿酸血症的主要发生机制为:  (  B )
A.尿酸生成过多
B.尿酸排泄减少

4.痛风患者每日的嘌呤摄入量宜为: ( A  )
A.150~200mg
B.250~500mg
C.300~600mg
D.600~1000mg

5.痛风患者药物治疗的目标为: (  B )
A.血尿酸<300μmol/L
B.血尿酸<360μmol/L
C.血尿酸<400μmol/L
D.血尿酸<460μmol/L





以下属于排尿酸药的是(C)
A、别嘌醇
B、非布索坦
C、苯溴马隆
D、阿司匹林

1.血尿酸升高1mg/dL,肾病风险增加约: (  C )
A.10%
B.50%
C.70%
D.300%

2.急性尿酸性肾病的血尿酸浓度为: ( B  )
A.10~20mg/dL
B.20~40mg/dL
C.10mg/dL以上
D.40mg/dL以上

3.慢性痛风性肾病的降血压通常用:(  A )
A.ARB
B.β-受体阻滞剂
C.CCB

4.高尿酸血症是全病因死亡的:( D  )
A.相关因素
B.危险因素
C.独立危险因素
D.独立预测因子

5.高尿酸血症合并高血压、冠心病的治疗药物为:( D  )
A.别嘌醇
B.氯沙坦
C.氯沙坦
D.以上都是




高尿酸血症是轻度高血压的(C)
A、相关因素
B、危险因素
C、独立危险因素
D、独立预测因子
1.对尿酸水平影响较大的是: (  B )
A.内源性嘌呤
B.外源性嘌呤

2.代谢综合征是指: ( D  )
A.高血压、高血糖、高血脂
B.肥胖
C.高尿酸血症
D.以上都是

3.高尿酸血症的主要发生机制为:( B  )
A.尿酸生成过多
B.尿酸排泄减少

4.血尿酸升高1mg/dL,肾病风险增加约:( C  )
A.10%
B.50%
C.70%
D.300%

5.急性尿酸性肾病的血尿酸浓度为:( B  )
A.10~20mg/dL
B.20~40mg/dL
C.10mg/dL以上
D.40mg/dL以上




急性痛风性关节炎常在(B)内自行缓解?
A、3天
B、1周
C、3周
D、1月

1.高尿酸血症的危险因素不包括: ( C  )
A.外伤、烧伤、外科手术等床上手术
B.饮食无度、酗酒、高嘌呤饮食等饮食习惯
C.维生素B2、青霉素,噻嗪类利尿剂、抗痨药等药物引发
D.高血压、高血脂动脉硬化、冠心病、糖尿病的疾病引发

2.高尿酸血症患病高峰年龄男性和女性年龄段分别是:( C  )
A.35~40 >60
B.40~50 >50
C.40~50 >60
D.50~60 >70

3.高尿酸血症是指正常饮食,非同日2次空腹血尿酸水平超标,标准值为:( D  )
A.男性416μmol/L 女性250μmol/L
B.男性300μmol/L 女性357μmol/L
C.男性300μmol/L 女性250μmol/L
D.男性416μmol/L 女性357μmol/L

4.Cua/Ccr比值小于5%时可推算高尿酸血症的临床分型为:(  B )
A.尿酸生成过多型
B.尿酸排泄不良型
C.混合型

5.不是高尿酸血症并发症的是: ( C  )
A.急性肾梗塞、尿毒症
B.尿毒症、肾结石
C.糖尿病
D.肾结石、高尿酸肾病

6.下列关于高尿酸血症的说法,错误的是: ( B  )
A.高尿酸血症发展成尿毒症时,其死亡率约为25%
B.高尿酸血症易伴发心脑疾病,其死亡率约占10%
C.血尿酸控制良好的患者中,肾功能继续恶化者占16%
D.血尿酸未控制的患者中,肾功能继续恶化者高达47%




我国的高尿酸血症的发病,以下说法错误的是(D)
A、我国患病率70年代以前很低(发病+误诊+未检出)
B、80年代逐年上升,90年代直线上升
C、多年来HUA仅认为是代谢异常的标记
D、近20年10余个前瞻性大规模临床研究(>10万例),采用多因素回归分析,证实HUA是心血管病的独立危险因素
1.高尿酸血症不常见的相关疾病是: ( E  )
A.高血压
B.2型糖尿病
C.肾损害
D.心血管疾病
E.消瘦

2.高尿酸血症与高血糖、高胰岛素血症、高血压、高脂血症、冠心病、脑卒中等具有一个共同的病理生理基础:(  B )
A.胰岛素分泌量少
B.胰岛素抵抗
C.胰岛素分泌亢进

3.血尿酸水平越高,胰岛素抵抗发病率: ( B  )
A.越低
B.越高

4.高尿酸血症合并最常见代谢性危险因素是: (  D )
A.肥胖
B.高血压
C.高脂血症
D.以上都包括

5.理想的血尿酸水平应控制在: ( B  )
A.3毫克/分升以下
B.6毫克/分升以下
C.9毫克/分升以下
D.10毫克/分升以下

6.当高尿酸血症合并心血管危险因素并且血尿酸多少mg/dl,无合并症但血尿酸值多少mg/dl的患者,应接受降尿酸药物的治疗。( A  )
A.>8毫克/分升;>9毫克/分升
B.>9毫克/分升;>8毫克/分升
C.>6毫克/分升;>7毫克/分升




对于高尿酸血症与高血压的说法,正确的是(D)
A、血尿酸不是高血压发病的独立危险因素
B、原发性高血压患者30%合并HUA
C、继发性高血压患者有90%合并HUA
D、高尿酸血症时,肾脏近段小管重吸收NA增加,血压升高
[ 编辑:jixuyixue ]

关键词:刘嘉玲,高尿酸血症,痛风,南京医科大学第一附属医院

项目编号:2016-03-06-029(国) 学分:国家I类 5.0 项目负责人:刘嘉玲 负责人单位:南京医科大学第一附属医院 20世纪末已将高尿酸血症导致的相关疾病高血压、高血脂、高血糖、肥胖、痛风、肿瘤定为无声"六重奏"或"六把刀",但未获得足够的重视,尤其是以痛风为首发表现的肿瘤在临床常被误诊,故高尿酸血症的诊断、防治知识亟待推广宣传。

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