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各类药物皮试液配制方法

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头孢类药物皮试液配制方法


原则:头孢类药物皮试液浓度为每ml含500ug,因此溶解药物时每0.5g溶解几毫升,共稀释三次,第二次稀释后就余零点几毫升,第三次再稀释至1ml即可。

1、头孢唑林钠0.5
头孢唑肟0.5
头孢米诺0.5
五水头孢唑林0.5
头孢替胺0.5
头孢匹罗0.5
以上所需药物加生理盐水溶解至4ml;(125mg/ml即0.5g/4ml)
第一次:取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(12.5 mg/ml)
第二次:取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(1.25mg/ml)
第三次:取上液0.4ml+生理盐水至1ml;(0.5mg/ml即500ug/ml)
皮试时取0.1ml(即50ug/0.1ml)(皮试结果判断同青霉素)

2、头孢替唑1.0
头孢哌酮钠1.0
头孢硫脒1.0
头孢西丁1.0
头孢噻肟钠1.0
头孢甲肟1.0
头孢曲松钠1.0
头孢美唑1.0
以上所需药物加生理盐水溶解至8ml;(125mg/ml即0.5g/4ml)
取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(12.5 mg/ml)
取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(1.25mg/ml)
取上液0.4ml+生理盐水至1ml;(0.5mg/ml即500ug/ml)
皮试时取0.1ml(即50ug/0.1ml)(皮试结果判断同青霉素)

3、头孢他啶1.5
头孢呋辛1.5
头孢哌酮舒巴坦1.5
以上所需药物加生理盐水溶解至6ml;(250mg/ml即0.5g/2ml)
取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(25 mg/ml)
取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2.5mg/ml)
取上液0.2ml+生理盐水至1ml;(0.5mg/ml即500ug/ml)
皮试时取0.1ml(即50ug/0.1ml)(皮试结果判断同青霉素)

4、头孢哌酮2.0
以上所需药物加生理盐水溶解至8ml;(250mg/ml即0.5g/2ml)
取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(25 mg/ml)
取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2.5mg/ml)
取上液0.2ml+生理盐水至1ml;(0.5mg/ml即500ug/ml)
皮试时取0.1ml(即50ug/0.1ml)(皮试结果判断同青霉素)

青霉素类药物皮试液配制方法


原则:青霉素皮试液浓度为每毫升含200--500u;其它青霉素类药物皮试液浓度为:每ml含500ug,因此溶解药物时每0.5g溶解几毫升,共稀释三次,第二次稀释后就余零点几毫升,第三次再稀释至1ml即可。

1、青霉素160万U/瓶:

160万青霉素加生理盐水溶解至4ml;(40万U/ml)
取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(4万U/ml)
取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(4千U/ml)
取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(400U/ml)
取上液0.5ml+生理盐水至1ml;(200U/ml)
取上液0.1ml作皮试(即20U)

2、氨苄西林1g/瓶、
氯唑西林1g/瓶、
氨苄西林钠氯唑西林钠1g/瓶、
阿洛西林舒巴坦钠1g/瓶:
以上所需药物加生理盐水溶解至8ml;(125mg/ml)
取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(12.5mg/ml)
取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(1.25mg/ml)
取上液0.4ml+生理盐水至1ml;(0.5mg/ml即500ug/ml)
取上液0.1ml作皮试(即50ug)(皮试结果判断同青霉素)

3、氨苄西林钠氯唑西林钠2g/瓶
以上所需药物加生理盐水溶解至8ml;(250mg/ml)
取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(25mg/ml)
取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2.5mg/ml)
取上液0.2ml+生理盐水至1ml;(0.5mg/ml即500ug/ml)
取上液0.1ml作皮试(即50ug)(皮试结果判断同青霉素)

4、美洛西林舒巴坦钠1.25g/瓶
以上所需药物加生理盐水溶解至5ml;(250mg/ml)
取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(25mg/ml)
取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2.5mg/ml)
取上液0.2ml+生理盐水至1ml;(0.5mg/ml即500ug/ml)
取上液0.1ml作皮试(即50ug)(皮试结果判断同青霉素)

5、阿莫西林舒巴坦钠1. 5g/瓶、
派拉西林舒巴坦钠1.5g/瓶
以上所需药物加生理盐水溶解至6ml;(250mg/ml)
取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(25mg/ml)
取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2.5mg/ml)
取上液0.2ml+生理盐水至1ml;(0.5mg/ml即500ug/ml)
取上液0.1ml作皮试(50ug)(皮试结果判断同青霉素)

6、美洛西林0.5g/瓶、
派拉西林0.5g/瓶、
氨苄西林0.5g/瓶
以上所需药物加生理盐水溶解至5ml;(100mg/ml)
取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(10mg/ml)
取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(1mg/ml)
取上液0.5ml+生理盐水至1ml;(0.5mg/ml即500ug/ml)
取上液0.1ml作皮试(50ug)(皮试结果判断同青霉素)

各种皮试液配制方法


过敏试验法:

1、评估:

1)仔细询问过敏史,如有青霉素过敏史则停止该项试验。有其他药物过敏史或变态反应疾病史应慎用。

2)曾使用该药,停药3天(TAT7天)后再次使用,或在使用过程中改不同批号的制剂时,需要重做皮试,确定结果为阴性才能继续用药。

2、计划:

1)用物准备:必需备0.1%盐酸肾上腺素,(其他略)

2)病人准备:

A、病人不宜空腹进行皮试,因个别人于空腹时注射用药会发生眩晕、恶心等反应,易与过敏反应相混淆。

B、让病人了解注射目的,懂得观察期间不可随意离开;不可搔抓或揉按皮试局部;如有异常随时告知医护人员。

3、实施:

1)配制方法;

2)皮内试验:于前臂内侧皮内注射皮试液0.1ml,15-30分钟后观察皮试结果。

青霉素皮试结果判断标准:在观察反应的同时,应询问有无胸闷、气短、发麻等过敏症状。

阴性:皮丘无改变,周围不红肿,无红晕、无自觉症状。

阳性:皮丘隆起增大,出现红晕,直径大于1cm,周围有伪足伴局部痒感;严重时可有头晕、心慌、恶心,甚至发生过敏性休克。

3)皮试结果阳性者不可该药,并要在病历、医嘱单、床头卡和注射单上加以注明,以及将结果告知病人及其家属。如出现过敏性休克,按过敏性休克抢救。
如对皮试结果有怀疑的,应在对侧前臂内注射生理盐水0.1ml,以作对照,确认该药皮试结果为阴性方可用药。

破伤风抗毒素皮试结果判断标准


观察30分钟看结果。结果判断:阴性:皮丘无改变,周围无红肿,无主诉症状;阳性:局部皮丘隆起,硬结达到1.0~1.5 cm,红晕达到2~4 cm,可有伪足或者丘疹,并无其他主诉症状;强阳性:硬结大于1.5 cm,红晕超过4 cm,可有明显伪足,可伴有局部瘙痒,或红晕硬结未达到上述标准,但有明显痒感, 或出现全身反应。

过敏性休克的急救措施

1、立即停药,使病人平卧。

2、立即皮下注射0.1%肾上腺素1ml,小儿酌减。症状如不缓解,可每隔半小时皮下或静脉 注射该药0.5ml。直至脱离危险期。

3、给予氧气吸入,改善缺氧症状。呼吸受抑制时,应立即进行人工呼吸,并使用呼吸兴奋剂。喉头水肿引致窒息时,应尽快实行气管切开。

4、根据医嘱静脉注射地塞米松5-10mg,应用抗组胺类药,如盐酸异丙嗪等。

5、静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡液扩充血容量。血压仍不回升,可按医嘱加入多巴胺等。

6、若心跳骤停,则立即进行复苏抢救。

7、密切观察病情,记录病人呼吸、脉搏、血压、神志和尿量等。

[ 编辑:jixuyixue ]

关键词:药物皮试液

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