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常用抗菌药物的作用特点和注意事项

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项目负责人:胡永芳
单位:北京清华长庚医院
I类 5分

1、加替沙星与( )合用会引起血糖紊乱
A、格列本脲
B、非甾体类抗炎药
C、口服避孕药
D、雷尼替丁

2、根据PK/PD研究结果,下列关于浓度依赖性抗菌药物叙述错误的是( )
A、左氧氟沙星、甲硝唑、红霉素均属于浓度依懒性抗菌药
B、浓度愈高,抗菌活性愈强,杀菌作用与血药浓度峰值Cmax密切相关,而与作用时间关系不大
C、某抗菌药为浓度依赖型,但并不意味着浓度越高越好,在临床实践中需根据实际情况予以调整
D、研究发现万古霉素在AUC24/MIC<125时有效率为50%,AUC24/MIC>125时有效率为97%,但其并非浓度依懒性抗菌药

3、需慎用头孢米诺的患者人群不包括( )
A、肝功能不全患者
B、本人或双亲、弟兄有易引起支气管哮喘、皮疹、荨麻疹等过敏症状体质的患者
C、严重肾损害患者
D、经口摄食不足患者或非经口维持营养患者

4、下列关于《抗菌药物临床使用管理办法》(2011)相关条例叙述正确的是( )
A、抗菌药物的分级管理制度的主要依据是药物的安全、有效、经济、细菌耐药的影响
B、目前抗菌药物临床分级为限制使用级和非限制使用级两类
C、初级及以上专业技术职务任职自费的医师,经培训并考核合格后,方可授予限制使用级抗菌药物处

方权
D、医疗机构可以降低抗菌药物的管理级别,但不得提高其管理级别

5、关于喹诺酮类抗菌药物应用注意事项叙述错误的是( )
A、一般用于18岁以下人群
B、妊娠期及哺乳期患者避免使用
C、会有中枢神经系统的不良反应
D、会出现皮肤光敏反应

6、资料显示,当美罗培南的MIC=2时,0.5g q6h 给药方案40%fT>MIC的概率为92,1g q8h 给药方案40%fT>MIC的概率为88.8 ;MIC=4时,0.5g q6h 给药方案40%fT>MIC的概率为92.9,1g q8h 给药方案40%fT>MIC的概率为88.9 ;正确的给药方法是( )
A、增加给药次数,延长给药时间
B、增加给药剂量,减少给药次数
C、降低给药剂量,延长疗程
D、一次性大剂量输注药品比少量多次的治疗效果更明显

7、下列属于第四代喹诺酮类抗菌药物的是( )
A、司帕沙星
B、加替沙星
C、环丙沙星
D、氧氟沙星

8、关于莫西沙星叙述错误的是( )
A、轻中度肝损害患者无需调整剂量
B、肌酐清除率小于30ml/min的重度患者需调整用量
C、肾损害患者无需调整剂量
D、52%的莫西沙星经肝排出体外

9、头孢曲松的药品说明书中准确提到对( )过敏者对头孢曲松也可能过敏
A、亚胺培南
B、青霉素
C、阿奇霉素
D、舒巴坦

10、下列关于MRSA叙述不正确的是( )
A、指的是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
B、对青霉素类及头孢菌素类具有耐药性,但对碳青霉烯类具敏感性
C、表型试验:头孢西丁(FOX)<19mm
D、治疗可选用糖肽类抗菌素

11、下列关于医疗领域中抗生素的合理使用叙述不正确的是( )
A、选用何种类型抗生素的决定性因素是适应证与病原菌种类
B、具有丰富临床经验的医生在为患者选择抗菌药时可直接依据经验治疗,不需送检微生物标本
C、临床医生在为患者开具抗菌药时,应综合多种因素进行遴选,切忌随意联合用药
D、如果必须选择某些特殊类型的抗菌药时,在必要时应进行血药浓度监测,确保患者的治疗安全

12、细菌/真菌学领域常规使用的药物敏感实验检测方法是( )
A、流式细胞术
B、琼脂扩散法
C、联合药敏试验
D、免疫荧光检测技术

13、左氧氟沙星与( )合用需监测凝血酶原时间
A、地高辛
B、华法林
C、丙磺舒
D、钙剂

14、下列非典型β-内酰胺类抗生素不包括有()
A、舒巴坦
B、氟氧头孢
C、头孢呋辛
D、头孢米诺

15、下列关于细菌耐药性产生的机制叙述错误的是()
A、酶的钝化或灭活、水解作用
B、改变或修饰药物作用的靶位
C、增加药物进入细胞内
D、代谢途径改变

16、下列哪种头孢菌素对于革兰阴性菌的抗菌活性最强( )
A、头孢唑林
B、头孢呋辛
C、头孢吡肟
D、头孢他定

17、下列关于耐药菌的控制叙述错误的是()
A、控制的前提条件是检测完备、信息充分
B、必须实行控制产生与控制传播的双向并行
C、各医疗机构中医生、药师应与管理人员密切配合,合理用药,从基本上减少耐药的产生
D、非医疗领域的控制可以减轻耐药的产生,但只有临床上切断才是控制耐药的关键因素

18、下列关于万古霉素适应证的治疗用药描述正确的是( )
A、MRSA和MRCNS所致的中度感染
B、对β-内酰胺类抗生素严重过敏的心脏病或者高危患者
C、粒细胞低下患者合并革兰阴性球菌感染
D、耐青霉素肺炎链球菌所致的脑膜炎

19、在使用β-内酰胺类抗菌药过程中,为预防发生过敏反应的注意事项解读正确的是( )
A、如果出现过敏性休克,应立即停药并给予去甲肾上腺素等进行抗休克治疗
B、如经患者确认没有药物过敏史,使用青霉素时可不需皮试
C、注射用青霉素皮肤实验中,应禁用原液,结果阳性反应者方可使用
D、除说明书要求皮试的品种外,头孢菌素类药品用药前做皮试未列为常规

20、时间依赖性且长时程持续作用的抗菌药物是( )
A、氨基苷类
B、达托霉素
C、碳青霉烯类
D、克林霉素类

[ 编辑:jixuyixue ]

关键词:常用抗菌药物的作用特点和注意事项

项目负责人:胡永芳 单位:北京清华长庚医院 区级I类 5分 本项目主要讲述了常用抗菌药物的药理学特点与注意事项,常见细菌的耐药趋势和控制方法等内容。 课程:常用抗菌药物的分类 常见细菌的耐药趋势和控制 β酰胺类抗菌药物的作用特点和注意事项 喹诺酮类等其他抗菌药物的作用特点和注意事项

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