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病毒感染性疾病的护理答案

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项目负责人: 李惠聪
单位:首都医科大学附属北京佑安医院
国家I类5分

1、麻疹的基本病变部位不包括(C)
A、皮肤
B、鼻咽部
C、心脏
D、支气管
E、肠道黏膜

2、预防麻疹,应保护易感人群,其中就包括主动免疫,主动免疫的时间是(C)初种,(C)复种
A、6个月龄,7岁
B、6个月龄,10岁
C、8个月龄,7岁
D、8个月龄,10岁
E、10个月龄,10岁

3、麻疹黏膜斑首先出现于(A)
A、下列磨牙对侧的颊黏膜上
B、嘴唇
C、上颚
D、舌头
E、牙龈

4、预防麻疹,应管理传染源,伴呼吸道并发症者隔离应延长到出疹后(B)
A、5天
B、10天
C、2周
D、3周
E、4周

5、麻疹患者的出疹顺序是(B)
A、手掌、足底,整个脸部、颈部及上胸部,耳后及发际,躯干及四肢近断
B、耳后及发际,整个脸部、颈部及上胸部,躯干及四肢近断,手掌、足底
C、整个脸部、颈部及上胸部,躯干及四肢近断,手掌、足底,耳后及发际
D、躯干及四肢近断,手掌、足底,耳后及发际,整个脸部、颈部及上胸部
E、手掌、足底,耳后及发际,整个脸部、颈部及上胸部,躯干及四肢近断

6、(B)是麻疹的唯一传染源
A、猪
B、病人
C、蚊子
D、老鼠
E、大象

7、成人麻疹的特异性IgM抗体约(A)始终阴性
A、7.9%
B、8.9%
C、9.9%
D、10.9%
E、11.9%

8、下列关于麻疹患者的一般治疗,说法错误的是(B)
A、患者应卧床休息,避免强光刺激双眼
B、饮食予流食或半流食,水分要足,不需要忌口,可以过食油腻及燥热食物
C、眼,鼻,口腔保持清洁
D、眼部有分泌物者,可用3~4%硼酸水或生理盐水纱布轻洗,或滴用0.25%氯霉素眼药水或涂用抗生素眼膏
E、皮肤搔痒者可用炉甘石洗剂或止痒扑粉

9、预防麻疹,应管理传染源,伴呼吸道并发症者隔离应延长到出疹后(B)
A、5天
B、10天
C、2周
D、3周
E、4周

10、下列关于麻疹患者对症治疗中高热的治疗,说法错误的是(D)
A、可以选用氨基比林、柴胡、安乃近等退热药
B、烦躁不安用镇静药
C、高热、疹密,全身中毒症状重用泼尼松
D、应选用强烈退热药
E、忌用冰水或酒精擦浴

11、预防麻疹,应保护易感人群,其中就包括主动免疫,下列关于主动免疫说法错误的是(B)
A、主动免疫注射的疫苗是麻疹减毒活疫苗
B、主动免疫的对象是患过麻疹的小儿
C、主动免疫的剂量是0.2ml/次,皮下注射,各年龄相同
D、有发热和急、慢性疾病者应暂缓
E、6周内使用过丙种球蛋白者,推迟3个月

12、下列关于麻疹的病原学说法错误的是(D)
A、麻疹病毒,副黏液病毒科,球形或丝状,直径100-150nm
B、抗原性稳定,只有一个血清型
C、热、紫外线、一般消毒剂很快灭活病毒
D、不耐干燥和寒冷
E、流通空气中或阳光下半小时即失去活力

13、麻疹是由麻疹病毒引起的急性(A)传染病
A、呼吸道
B、消化道
C、泌尿系统
D、循环系统
E、血液系统

1、肾综合征出血热主要传染源为(A)
A、鼠类
B、家禽
C、家畜
D、病人
E、昆虫
 
2、肾综合征出血热总的治疗原则不包括(B)
A、早期发现
B、恢复人体的正常代谢
C、早期休息
D、早期治疗
E、就近治疗
 
3、下列关于肾综合征出血热的血常规检查说法错误的是(D)
A、WBC↑
B、淋巴细胞↑
C、出现异型淋巴细胞>7% Hb
D、RBC↓
E、Pt↓
 
4、肾综合征出血热的发热期应与一些疾病鉴别,其中不包括(A)
A、急性肾炎
B、上呼吸道感染
C、急性胃肠炎
D、菌痢
E、败血症
 
5、肾综合征出血热的主要病理变化是(B)
A、皮肤瘀点瘀斑
B、全身小血管广泛性损害
C、早期出现循环衰竭
D、脑实质损害
E、肺组织破坏性反应

6、我国肾综合征出血热职业分布中占比最高的是哪个职业(A)
A、农民
B、工人
C、学生
D、军人
E、公务员

7、世界上有78个国家或地区流行肾综合征出血热,哪个国家疫情最重(D)
A、澳大利亚
B、美国
C、英国
D、中国
E、日本
 
8、肾综合征出血热的人群发病者主要为(C)
A、婴幼儿
B、年轻女性
C、男性轻壮年
D、老年女性
E、更年期女性

9、肾综合征出血热少尿期的治疗原则不包括(B)
A、稳定内环境
B、补充液体
C、促进利尿
D、导泻
E、透析治疗
 
10、肾综合征出血热发热期的治疗原则不包括(C)
A、抗病毒治疗
B、减轻外渗
C、增加尿量
D、改善中毒症状
E、预防DIC

11、下列关于肾综合征出血热的肾脏的病理变化,说法错误的是(C)
A、肉眼可见肾脂肪囊水肿、出血
B、皮质苍白,髓质暗红、极度充血、出血和水肿
C、肾小球变性,基底膜变薄、肾小球囊内有蛋白和红细胞
D、肾近曲小管上皮有不同程度的变性
E、肾间质高度充血、出血和水肿,使肾小管受压而变窄或闭塞

12、肾综合征出血热患者服用心得安,抑制肾素释放,降低血管紧张素水平, 改善血流量,减轻肾损害。一般(D)mg,3次/d,口服,用至多尿期来临
A、50
B、40
C、30
D、20
E、10

1、(C)年我国确诊乙脑病例
A、1871
B、1934
C、1939
D、1954
E、1959
 
2、中毒型痢疾脑型与乙型脑炎的共同点是(A)
A、儿童多见,夏秋季节多见,发热、昏迷、惊厥
B、发展较慢、休克极少见
C、脑脊液检查异常,乙脑特异性IgM +
D、起病急,早期出现循环衰竭
E、采用直肠拭子或灌肠取便,镜检可见WBC、RBC及PC升高
 
3、(A)是乙型脑炎最严重的临床表现和致死的主要原因
A、呼吸衰竭
B、惊厥抽搐
C、意识障碍
D、腹泻
E、高热
 
4、乙型脑炎的主要传染源是(D)
A、人
B、蚊子
C、老鼠
D、猪
E、猫
 
5、乙型脑炎病毒主要存在于(A)
A、脑组织
B、脑脊液
C、心脏组织
D、肾脏组织
E、肝脏组织

6、乙型脑炎患者出现惊厥和抽搐,首选的药物是(C)
A、水合氯醛
B、阿米妥钠
C、安定
D、安乃近
E、氯丙嗪

7、乙型脑炎患者出现高热,应物理降温为主,药物降温为辅,肛温控制在(D)左右为理想
A、35℃
B、36℃
C、37℃
D、38℃
E、39℃

8、下列关于乙型脑炎病毒的病原学说法错误的是(B)
A、对常用消毒剂敏感
B、很耐热
C、对低温和干燥抵抗力
D、能在乳鼠脑组织中传代,在蝙蝠体内长期存在
E、在人体的病毒血症时间短

9、下列关于乙型脑炎的主要护理诊断说法错误的是(B)
A、体温过高与病毒血症及脑部炎症有关
B、急性意识障碍与周围神经系统损害有关
C、有受伤的危险与脑实质炎症、脑水肿有关
D、有受伤的危险与高热及脑缺氧导致惊厥或意识障碍有关
E、潜在的并发症有呼吸衰竭、继发感染

10、乙型脑炎的主要传播途径是(A)
A、通过蚊虫叮咬而传播
B、通过水传播
C、通过飞沫传播
D、通过食物传播
E、通过尘埃传播
 
11、乙型脑炎的病原体是(B)
A、结核杆菌
B、特异性IgM(+)
C、脑膜炎双球菌
D、克雷伯氏肺炎杆菌
E、大肠杆菌

12、下列关于乙型脑炎初期临床表现的说法错误的是(B)
A、病程1-3天
B、起病缓慢
C、高热,39-40℃
D、伴头痛、恶心、呕吐,多有嗜睡或精神倦怠
E、查体:颈部强直及抽搐

1、下列关于幼儿急疹的说法错误的是(B)
A、由人类疱疹病毒6型(HHV-6),多见于6月—18月小儿,3岁后少见
B、先出现其他明显症状,再出现高热
C、发热持续3天,体温骤降,热退疹出
D、皮疹为淡红色斑疹或斑丘疹,多见于躯干,持续1—2天
E、自限性疾病,无特殊治疗
 
2、麻疹患儿出现皮肤搔痒,可用(B)止痒
A、3—4%硼酸水
B、炉甘石洗剂
C、生理盐水
D、氨基比林
E、普米克令舒
 
3、下列关于麻疹的主要护理措施说法错误的是(D)
A、严密监测生命体征、吸氧
B、迅速建立静脉通路,遵医嘱给药
C、使用输液泵严格控制输液速度,防止速度过快加重心脏负担
D、遵医嘱降温,选用强烈退热药、冰水或酒精擦浴
E、密切观察患儿病情变化,保持呼吸道通畅
 
4、麻疹进一步发展可能出现的并发症不包括(A)
A、肠炎
B、喉炎
C、脑炎
D、心肌炎
E、肝衰竭
 
5、下列关于麻疹的治疗与护理说法错误的是(B)
A、重点在加强护理、对症处理、和防治并发症
B、患者要加强体育锻炼,多晒太阳
C、空气要流通,湿润
D、饮食予流食或半流食,水分要足,勿过多忌口,不宜过食油腻及燥热食物
E、眼,鼻,口腔保持清洁

6、课件中患儿的诊断为麻疹、喉炎,其依据不包括(D)
A、麻疹病毒核酸 阳性(+)
B、口腔可见麻疹黏膜斑
C、咽红,声嘶
D、临床表现有发热、一过性周身肌肉酸痛
E、面部、躯干、四肢可见淡红色斑丘疹,疹间皮肤正常
 
7、下列关于课件中患者的诊疗计划说法错误的是(D)
A、开病重、二级护理
B、予呼吸道隔离
C、完善相关检查
D、向家属交代病情,并请家属准备好诊疗费用
E、请示主治医生指导治疗

8、麻疹患儿的对症治疗可用葡萄糖注射液50ml,加噻吗灵(C)克静脉输液,Q8h
A、0.5
B、1.5
C、2.5
D、3.5
E、4.5

9、麻疹患儿咳嗽有痰时,可选择雾化吸入,每日(C)次
A、1
B、2
C、3
D、4
E、5
 
10、课件中患儿的诊断为麻疹、喉炎,其依据不包括(D)
A、麻疹病毒核酸 阳性(+)
B、口腔可见麻疹黏膜斑
C、咽红,声嘶
D、临床表现有发热、一过性周身肌肉酸痛
E、面部、躯干、四肢可见淡红色斑丘疹,疹间皮肤正常

11、下列关于麻疹与风疹的鉴别,说法错误的是(B)
A、麻疹出疹时间是发热3-4天,风疹出疹时间是发热1-2天
B、麻疹的皮疹形态是细小稀疏淡红色斑丘疹,风疹的皮疹形态是斑丘疹
C、麻疹的退疹时间是出疹后3-4天,风疹的退疹时间是出疹后1-2天
D、麻疹退疹后有色素沉着,糠皮样脱屑,风疹退疹后皮肤无明显变化
E、麻疹有口腔黏膜斑、卡他症状,风疹的症状轻,无口腔黏膜斑,耳后淋巴结肿大

12、下列关于麻疹与药疹的鉴别,说法错误的是(D)
A、麻疹患者一般无服药史,药疹患者有服药史
B、麻疹的皮疹形态是斑丘疹、无渗出,药疹的皮疹形态是多形性(即有猩红热样,同时也有荨麻疹样,皮疹分布不均匀,出诊顺序有别于猩红热),有渗出和血管神经性水肿
C、麻疹患者多无过敏史,药疹患者多有过敏史
D、麻疹患者和药疹患者都有呼吸道症状
E、麻疹患者发热3-4天出疹,药疹患者发热皮疹同时出现或先出疹后发热

13、下列关于猩红热的说法错误的是(C)
A、前驱期发热,咽痛明显
B、1-2天后全身出现针尖大小红疹,隆起
C、疹间皮肤正常,压之褪色
D、面部无皮疹,口周苍白圈,皮疹持续4-5天随热退而降,出现大片脱皮
E、化验血象白细胞、中性粒细胞升高显著

1、下列关于肾综合征出血热的恢复期的治疗说法错误的是(A)
A、出院后,需要定期复查肾功能,但是可不复查血压和垂体功能
B、补充营养
C、加强护理
D、防止继发感染
E、出院后应休息1~2个月
 
2、下列关于肾综合征出血热发热期的治疗说法错误的是(D)
A、治疗原则:抗病毒、减轻外渗、改善中毒症状和预防DIC
B、抑制病毒、减轻病情、缩短病程用利巴韦林1g/d+10%葡萄糖500ml静点、qd,疗程3—5天
C、减轻外渗:卧床休息,应用降低血管通透性药
D、高热应用强烈发汗退热药
E、保护重要器官系统
 
3、课件中肾综合征出血热患者的诊疗计划不包括(A)
A、告知患者家属应缴纳的费用,请家属随时保持联系
B、完善入院常规检查
C、患者血压较基础血压低,给予积极补液,扩容,必要时升压治疗
D、病情危重开病危、特级护理
E、记24小时出入量,加强保肝,补液及对症支持处理
 
4、课件中患者最终诊断为肾综合征出血热,其诊断依据不包括(B)
A、患者老年男性,既往体健,虽无明显流行病学史,但此次表现为无明显诱因发热,抗生素治疗不佳,临床表现有发热、一过性

周身肌肉酸痛
B、全身皮肤出现浅红色斑丘疹
C、流行性出血热抗体均阳性
D、化验提示血小板减低
E、肝酶异常,尿蛋白阳性
 
5、肾综合征出血热的少尿期应与什么疾病鉴别(D)
A、败血症
B、上呼吸道感染
C、其他感染性休克
D、急性肾炎及其他原因引起的急性肾功能衰竭
E、急性胃肠炎

6、肾综合征出血热少尿期治疗应导泻,可用(C)
A、低分子右旋糖苷
B、利巴韦林
C、甘露醇
D、呋塞米
E、血管扩张剂

7、肾综合征出血热发热期预防出血,应积极补充血小板,同时给予维生素K(A)静注,增强凝血功能
A、10mg
B、20mg
C、30mg
D、40mg
E、50mg

8、肾综合征出血热的多尿期治疗应维持水、电解质平衡:给半流质和含(B)食物,水分补充以口服为主,静脉补充
A、钠
B、钾
C、钙
D、铁
E、锰

9、肾综合征出血热的患者应给与什么样的饮食(D)
A、正常饮食
B、低蛋白饮食
C、高钠饮食
D、高热量、适量维生素流食或半流食
E、低苯丙氨酸饮食

10、下列关于其他病原体感染后肾小球肾炎的说法错误的是(C)
A、许多细菌、病毒及寄生虫感染均可引起急性肾炎
B、目前常见于多种病毒(如水痘-带状疱疹病毒,EB病毒、流感病毒等)感染急期或感染后3-5天,造成病毒感染后急性肾炎
C、多数临床表现较重
D、常不伴血清补体减少,少有水肿和高血压,肾功能一般正常
E、临床过程自限

11、肾综合征出血热低血压休克期,纠正酸中毒选用的药物是(A)
A、5%NaHCO3
B、甘露醇
C、血浆白蛋白
D、血管活性药物
E、糖皮质激素

12、肾综合征出血热少尿期治疗应利尿:积极利尿,常用(D),小剂量开始,渐增加至400mg/次
A、氯噻嗪
B、氯噻酮
C、甘露醇
D、呋塞米
E、654-2


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关键词:病毒感染性疾病的护理

病毒感染性疾病的护理 项目负责人: 李惠聪 单位:首都医科大学附属北京佑安医院 国家I类5分 通过本项目的学习,可以全面认识病毒感染性疾病的护理要点。特别是麻疹相关知识及护理、流行性乙型脑炎相关知识及护理等内容,掌握病毒感染性疾病的特点,并能对病毒感染性疾病病人进行护理评估,提出现存的护理问题

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