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急诊危重症临床救治理论及实践

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项目负责人:沈洪
单位:中国人民解放军总医院
I类 5分

1、心肺复苏最好在多长时间内治疗( )
A、10min
B、15min
C、20min
D、30min

2、急症救治的核心是( )
A、判断、救治急危重症、创伤
B、确诊病症
C、评估治疗效果
D、尽快救治

3、降糖急救的目标是( )
A、0.9- 6.1 mmol/L/h
B、1.9- 6.1 mmol/L/h
C、2.9- 6.1 mmol/L/h
D、3.9- 6.1 mmol/L/h

4、有关ICU的特点说法不正确的是( )
A、时间是早期
B、病情危重
C、病程是对峙/持续
D、环境严格

5、下列说法不正确的是( )
A、急诊医生要注重对有生命危险的急症判断和紧急处理
B、急诊医生要注重对病症的确诊
C、急诊医生需要培养敏锐和关注的专业品质
D、急诊医学是探讨当多个器官功能共同发生障碍时机体反应的新规律

6、急诊与ICU的对比说法正确的是( )
A、急诊是复杂内容,技术流程的简单化,作用是抢救生命、功能支持
B、ICU是简单内容,技术实施的复杂化,作用是维持器官功能
C、以上都不是
D、A、B都正确

7、急诊病人“可救”的特点表现在( )
A、在病理生理学中寻常可见可逆变化的机制
B、许多突发性病变经及时地处理、调整可以恢复到正常状态
C、通过改善机体某种病理生理状态,可使组织细胞的生命期得以延长
D、以上都是

8、有关急诊的特点说法不正确的是( )
A、病情由急危重到可治
B、病程有确定性
C、环境不严格
D、治疗有确定性

9、有关急诊危重症患者特点说法不正确的是( )
A、复苏后生命指征不稳定,需要循环、呼吸支持
B、病情垂危不能搬动、转运
C、需住院治疗
D、专科难以收住院的危重患者

10、有关提高核心竞争力说法不正确的是( )
A、要尽早阻止病情恶化
B、早治疗比延误治疗代价更低、效果更好
C、急诊中多见的是典型的罕见病
D、提高核心竞争力要注意时间性和整体性特点

1、严重腹泻造成的休克属于( )
A、心源性休克
B、感染性休克
C、过敏性休克
D、低血容性休克

2、“较强刺激能唤醒,言语、运动较少”是几级昏迷( )
A、一级
B、二级
C、三级
D、四级

3、以下哪些不是昏厥的特点( )
A、突然发生
B、很快恢复
C、很难恢复
D、易伴发头颈部外伤

4、有关急性冠脉综合征救护中,说法不正确的是( )
A、迅速拨打急救电话
B、解开衣领和腰带
C、舌下含服硝酸甘油
D、要让病人多挪动

5、目前各种原因中死亡率最高的是( )
A、冠心病
B、肿瘤
C、感染
D、糖尿病

6、如果意识障碍患者呼吸气味为烂苹果味,则有可能是( )
A、糖尿病酮症酸中毒
B、肝昏迷
C、有机磷中毒
D、尿毒症

7、浅昏迷是意识障碍的第几级( )
A、一级
B、二级
C、三级
D、四级

8、急性冠脉综合征的主要表现是( )
A、恶心呕吐
B、胸痛,胸闷或胸部不适
C、面色苍白
D、晕厥

9、急性冠脉综合征的类型有( )
A、不稳定型心绞痛
B、心肌梗死
C、冠心病猝死
D、以上都是

10、以下说法不正确的是( )
A、脑出血经常是有高血压的病人
B、缺血性中风往往有高血压
C、脑出血经常发生在激动和活动
D、缺血性中风往往发生在安静时

11、以下说法不正确的是( )
A、酮症昏迷属于低血糖昏迷
B、高渗昏迷属于高血糖昏迷
C、Ⅱ型糖尿病占糖尿病患者的绝大多数
D、高渗性非酮性糖尿病昏迷多见于50岁以上的中老年人

12、如果意识障碍患者呼吸气味为氨味,则有可能是( )
A、糖尿病酮症酸中毒
B、肝昏迷
C、尿毒症
D、有机磷中毒
1、潮气量过大的后果中,说法不正确的是( )
A、进气量少
B、压力也增加
C、造成气压伤
D、引起通气血流比例失调

2、以下哪项不属于机械通气的目的( )
A、改善通气,纠正呼吸性酸中毒
B、改善换气,纠正低氧血症
C、增加呼吸做功
D、保持呼吸道通畅

3、以下哪项不属于呼吸机对生理的有利影响( )
A、增加肺泡通气量
B、改善肺内通气血流比
C、降低血压
D、改善肺内气体的弥散,气体交换量增加

4、以下哪个不属于呼吸机的附加结构( )
A、空氧混合器
B、气源
C、湿化器
D、连接管道

5、呼吸机的禁忌证是( )
A、未经引流的气胸或纵隔气肿
B、大咯血或活动性肺结核
C、重度肺大泡或肺囊肿
D、以上都是

6、以下哪种情况可使用呼吸机( )
A、氧合指数小于600者
B、氧合指数小于500者
C、氧合指数小于400者
D、氧合指数小于300者

7、呼吸机和病人的连接方式有( )
A、气管插管
B、气管切开
C、面罩
D、以上都是

8、SIMV是指( )
A、间歇正压通气
B、同步间歇指令通气
C、同步间歇正压通气
D、压力支持通气

9、呼吸机进气压力范围是( )
A、1.0-1.5Kpa
B、1.0-2.0Kpa
C、1.2-2.0Kpa
D、1.5-2.0Kpa

10、除脑外伤、脑水肿及颅内高压病人外,普通病人通气量大小是( )
A、2-3 ml
B、4-5 ml
C、5-7 ml
D、6-8 ml

11、下列说法不正确的是( )
A、按通气频率呼吸机分为高频通气、常频通气
B、现在用的所有的呼吸机都是负压通气
C、按呼气向吸气转换方式呼吸机分为同步、非同步及混合型
D、按吸气向呼气转换方式呼吸机分为容量转切换、压力切换、时间切换型、流量切换及混合型

12、有关机械通气适应证的呼吸机生理指标不正确的是()
A、自主呼吸频率大于正常2倍或小于1/3者
B、自主潮气量小于正常1/3者
C、生理无效腔/潮气量大于60%者
D、肺内分流大于15%
1、PCAS早期目标治疗中MBP值是( )
A、65-90 mmHg
B、70-90 mmHg
C、75-95 mmHg
D、80-100 mmHg

2、以下哪项不属于ACS紧急时的处理方法( )
A、STEMI
B、PCI
C、溶栓
D、NonSTEMI

3、心血管急症ACS中,哪项救治工作可以略缓( )
A、抗凝
B、溶栓
C、STEMI
D、PCI

4、缺血性脑卒中主动脉夹层患者如能耐受,收缩压应降至( )
A、90 mmHg
B、100 mmHg
C、110 mmHg
D、120 mmHg

5、溶栓的最佳时间是()
A、小于30分钟
B、小于40分钟
C、小于50分钟
D、小于60分钟

6、PCI的救护最佳时间是( )
A、90分钟
B、100分钟
C、110分钟
D、120分钟

7、心衰致猝死评估的意义是( )
A、β-阻滞剂临床试验显示,可使心梗和心力衰竭致猝死减少
B、ACEI可降低MI后早期和晚期猝死和总死亡率
C、常发生多形VT,VF、非持续性VT,应建议ICD
D、以上都是

8、心肌耐受缺血的时间是( )
A、60分钟
B、80分钟
C、100分钟
D、120分钟

9、AD略缓时可采取的是( )
A、降压、止痛
B、检查、手术
C、CPR
D、人工插管

10、高血压急症降压原则说法不正确的是( )
A、15分钟至1小时内,使血压、平均动脉压降低到25%
B、稳定以后,在2-6小时内保持高压在160 mmHg,低压在100-110 mmHg
C、1小时以内血压降到正常水平
D、24 - 48小时后血压逐渐降到正常水平

11、PCAS早期治疗目标包括( )
A、CVP 8-12 mmHg
B、尿量>1ml/(kg·h)
C、血清乳酸浓度正常或偏低
D、以上都是

12、缺血性脑卒中溶栓治疗者血压应低于( )
A、180/110 mmHg
B、160/100 mmHg
C、150/100 mmHg
D、140/100 mmHg

1、家庭自助急救基本预案中,建立登记卡片的内容主要有( )
A、一般情况
B、目前疾患、既往疾病
C、用药及过敏史
D、以上都是

2、复苏成功的关键是( )
A、早期CPR
B、电除颤
C、医务人员赶到的时间
D、是否及时送往医院

3、家庭自助急救基本预案包括( )
A、建立登记卡片
B、预设急救通讯、拟定转运路线
C、必备急救药箱
D、以上都是

4、复苏生存有望是在( )之内
A、1分钟
B、4分钟
C、9分钟
D、15分钟

5、没有目击者提供CPR又未作除颤,患者的存活机会每分钟减少( )
A、1%-5%
B、4%-8%
C、7%-10%
D、10%-20%

6、未经培训的目击者对心脏骤停患者提供只需动手(仅做胸部挤压)的CPR,对于其好处说法错误的是

( )
A、可以简化CPR的操作
B、不利于消除或减少目击者实施CPR的障碍和顾虑
C、能更好地推广和普及目击者进行CPR
D、可以提高心脏猝死患者复苏的成功率

7、家庭心肺复苏的方法有( )
A、心前叩击、胸外按压
B、腹部按压、人工呼吸
C、仰头举颏、咳嗽复苏
D、以上都是

8、心脏骤停的简易判断方法是( )
A、一翻、二摸、三呼、四观
B、呼叫无反应回声
C、胸廓无起伏运动
D、触摸颈部无颈动脉搏动

9、下列哪个不是家庭必备急救药箱中的应急物品( )
A、氧立得
B、口咽通气道
C、血压计
D、自动体外除颤仪

10、腹部按压CPR的优点包括( )
A、可以增加腹主动脉阻力,从而增加冠脉灌注压
B、可以促进下腔静脉血液回流入右心房
C、腹部按压放松时,可以使得膈肌下降,导致胸腔负压增大,有利于空气进入肺部
D、以上都是

11、院前急救的最基础单元是( )
A、120
B、社区
C、家庭
D、医院

12、在家庭必备急救药箱中的急救药品主要有( )
A、硝酸甘油
B、硝苯地平
C、阿司匹林
D、以上都是

[ 编辑:jixuyixue ]

关键词:心源性猝死,心血管急症,急诊危重症

急诊危重症临床救治理论及实践 项目负责人:沈洪 单位:中国人民解放军总医院 I类 5分 项目简介:急危重症的紧急处理是院前、急诊、ICU医师经常需要面对的问题。即使在普通病房,患者出现病情突然加重或异常变化,也需要专科医师的应急处理。

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