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梅毒的流行现状和诊治规范

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项目编号:2016-04-12-153(国)
学分:国家I类 5.0
项目负责人:叶兴东
负责人单位:广州市皮肤病防治所

1.梅毒的分类,下列哪个是正确的?( B  )

A.梅毒分为成人梅毒及儿童梅毒
B.梅毒分为早期梅毒和晚期梅毒,前者传染性大,破坏性小,后者传染性小、破坏性大。
C.按照临床表现,梅毒只分为隐性梅毒、一期梅毒、二期梅毒、胎传梅毒
D.儿童梅毒分为胎传梅毒与先天梅毒
2.我国梅毒流行现状特点包括( A  )
A.梅毒疫情总体上升,尤其隐性梅毒上升为主
B.全国梅毒报告发病率均显著下降
C.胎传梅毒报告发病率居各类型梅毒之首
D.梅毒报告病例中,50~60岁患者占大多数
3.关于梅毒疫情报告,哪项是对的?( C  )
A.只要确诊是梅毒,不管是否首诊,都应当及时报告
B.隐性梅毒因为没有临床表现,不必报告
C.梅毒的报告病例分为实验室确诊病例和疑似病例两类
D.新生儿血清RPR&TPPA双阳性,实验室结果出来24小时内应及时报告胎传梅毒
4.关于梅毒的临床,下列描述正确的是:( A  )
A.皮损组织液(口腔内样本除外)暗视野检测,梅毒螺旋体阳性即可确诊梅毒
B.TPPA阳性是早期梅毒,TPPA&RPR双阳性是晚期梅毒
C.隐性梅毒,通常处于疾病初期,也称为一期梅毒
D.晚期梅毒随病期越长,传染性越大
5.关于梅毒的防治策略,下列错误的是:( B  )
A.梅毒主要通过性途径传播,因此,提高大众安全性行为意识对于防治梅毒非常重要
B.加大宣传、预防梅毒只是医疗卫生机构中疾病控制部门的事
C.建立健全梅毒防治监测体系和检测体系,对于控制梅毒十分重要
D.梅毒防治首先需要关注重点人群



下列关于医疗机构梅毒疫情报告现状的描述,哪项是对的(B)
A、疫情报告准确反映了我国梅毒流行形势
B、各类型梅毒均存在过度诊断和过度报告,梅毒疫情一定程度被虚高
C、胎传梅毒报告最准确,错误报告最少
1.一期梅毒的检测方法主要是( A  )
A.皮损拭子暗视野检测梅毒螺旋体病原
B.皮损拭子暗视野检测梅毒螺旋体抗体
C.血清梅毒螺旋体抗体检测
D.脑脊液梅毒螺旋体抗体检测
2.关于梅毒螺旋体抗体检测的临床应用,下列哪个描述是对的?( C  )
A.非特异性梅毒螺旋体抗体滴度高低与梅毒病情相关
B.非特异性梅毒螺旋体抗体滴度高低与梅毒病情无关
C.特异性梅毒螺旋体抗体滴度高低与梅毒病情相关
D.特异性梅毒螺旋体抗体滴度1:80以下,报告结果为可疑
3.用于梅毒病情随访的指标是:( D  )
A.VDRL
B.RPR
C.TRUST
D.以上均是
4.梅毒螺旋体非特异性抗体假阳性见于下列哪些疾病( D  )
A.系统性红斑狼疮
B.类风湿性关节炎
C.麻风
D.以上均是
5.TRUST检测梅毒螺旋体抗体的实验条件,哪项是错的( D  )
A.室温下实验
B.反应时,水平旋转100次/分钟
C.肉眼观察凝集反应判读结果
D.试剂需要现配现用



暗视野检测TP不用哪种标本(A)
A、组织块
B、疑似一期梅毒溃疡拭子
C、疑似二期梅毒扁平湿疣组织液
1.妊娠梅毒对妊娠结局的影响,下列哪项描述是错的( A  )
A.孕妇一旦确诊梅毒,应终止妊娠
B.妊娠梅毒可能导致流产、新生儿胎传梅毒,严重者导致死胎、或新生儿死亡
C.梅毒孕妇的新生儿也可能不发生梅毒感染
D.孕妇晚期梅毒传染性低,或不影响妊娠结局
2.胎传梅毒的表现,下列哪项是错的( B  )
A.梅毒性鼻炎是最常见的早期症状
B.硬下疳是胎传梅毒的早期表现
C.早期胎传梅毒的表现维梅毒五联症
D.晚期胎传梅毒的表现为郝秦森三联症
3.早期胎传梅毒与晚期胎传梅毒发病的划分时间是( D  )
A.3个月
B.半年
C.1岁
D.2岁
4.关于胎传梅毒的疫情报告,下列哪项是正确的( B  )
A.新生儿梅毒血清阳性,应该立即报告胎传梅毒
B.没有条件进行实验室检测时,未经过治疗的孕妇梅毒,其所生小孩应全部报告胎传梅毒或疑似胎传梅毒
C.梅毒孕妇所生孩子,产后随访中发现TRUST滴度下降可排除胎传梅毒,不必报告
D.梅毒血清抗体阳性,没有临床症状的新生儿不必报告
5.关于母婴梅毒阻断,下列说法正确的是( D  )
A.孕妇梅毒,只要驱梅治疗都可以使胎儿免受感染
B.孕妇梅毒的驱梅治疗首选口服用药
C.孕妇妊娠期间,只要TRUST&TPPA阳性,应进行2个疗程的驱梅治疗
D.未经治疗的梅毒孕妇,其新生儿驱梅治疗首选青霉素G静脉滴注,以治疗可能存在的神经梅毒



关于胎传梅毒的诊断,下列错误的是(A)
A、新生儿梅毒血清TRUST&:TPPA阳性,即可确诊胎传梅毒
B、新生儿梅毒血清TP-IgM阳性可以确诊胎传梅毒
C、新生儿血清非特异性梅毒抗体滴度大于等于母亲4倍即可确诊胎传梅毒
1.关于梅毒螺旋体的描述,错误的是:( C  )
A.又称TP,是小而纤细,末端尖的螺旋状微生物
B.人工培养难以成功,但可在猿猴、荷兰猪、家兔体内繁殖
C.属微需氧微生物,离开人体不易生存
D.耐寒力强,0℃可存活48小时
2.关于硬下疳的描述中,错误的是:( D  )
A.是梅毒螺旋体侵入部位发生的无痛性炎症反应
B.潜伏期平均2-4周
C.除好于外生殖器外,亦可见于肛门、直肠、乳房、唇、面部等
D.溃疡边缘不整,锐利,周围红肿明显,基底不平,上覆灰白色脓液
3.一期梅毒的诊断标准中不包括下列哪项:( D  )
A.不洁性交史
B.潜伏期3周左右
C.外生殖器单个无痛性硬下疳
D.腹股沟淋巴结肿大
4.二期梅毒的皮疹中最早出现哪一种:(  B )
A.丘疹性梅毒疹
B.斑疹性梅毒疹
C.扁平湿疣
D.脓疱性梅毒疹
5.二期梅毒不会出现下列哪一种表现:( C  )
A.骨膜炎
B.脑血管梅毒
C.心血管梅毒
D.黏膜斑


关于梅毒的传播途径及传染性的描述中,错误的是(C)
A、未经治疗的患者,感染后1-2年内具有强感染性,随时间延长,传染性越来越小
B、患梅毒孕妇,在妊娠期内梅毒螺旋体通过胎盘及脐动脉感染胎儿,导致流产、早产和死胎或分娩胎传梅毒
C、未经治疗的梅毒妇女,病程超过4年,通过性接触无传染,亦不易传给胎儿

1.关于一期梅毒,哪项是错误的?( B  )
A.一般患者起病前有不洁性交史
B.梅毒血清试验阴性可排除一期梅毒
C.硬下疳是主要的表现
D.在硬下疳处取材以暗视野检查可见苍白螺旋体
2.二期梅毒的骨关节损害最常见的是:( A  )
A.骨膜炎
B.骨折
C.关节强直
D.骨髓炎
3.在二期梅毒的皮疹是下列哪一种?( B  )
A.软下疳
B.扁平湿疣
C.结节性梅毒疹
D.树胶肿
4.成人感染梅毒,早期未发现症状,4年后也未出现心血管和中枢神经等症状,查血梅毒血清反应为阳性。称( D  )
A.二期梅毒
B.早期隐性梅毒
C.三期梅毒
D.晚期隐性梅毒
5.梅毒治疗的首选药物是( B  )
A.螺旋霉素
B.青霉素
C.四环素
D.庆大霉素



下列哪项不是三期梅毒疹的特点?(C)
A、单侧分布,破坏性大,愈后留瘢痕
B、附近淋巴结不肿大
C、传染性大
[ 编辑:jixuyixue ]

关键词:叶兴东,获得性梅毒,梅毒的实验室检查

项目编号:2016-04-12-153(国) 学分:国家I类 5.0 项目负责人:叶兴东 负责人单位:广州市皮肤病防治所 通过系统、规范的理论讲解,使学员掌握梅毒相关知识:提高梅毒规范诊疗能力,避免和减少梅毒误诊误报。提高医务人员对各类梅毒检测方法的认识和应用能力。提高医务人员参与梅毒防治的正确认知和工作积极性

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