医院感染预防与控制知识全员培训考试卷
一、填空题(共20个填空,每个空2分,满分计40分):
1.医疗废物分五类,即( 感染性)、病理性、化学性、药物性和(损伤性)医疗废物。
2.患者应在接受抗菌药物治疗( 前)采集标本进行病原学送检,痰、血、尿等培养标本在采集后应( 立即 )送至微生物室,并于2小时内接种。
3.医疗机构消毒技术规范管理要求,凡进入人体无菌组织、器官、腔隙,或接触人体破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行( 灭菌);接触完整的皮肤、黏膜的诊疗器械、器具和物品应进行(消毒)。
4.碘酒、酒精等消毒剂开启后须密闭保存,小瓶有效期为(一周),大瓶有效期为( 一个月)。
5.隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用( 双层)包装物,并及时密封 。
6.医疗废物要做到日产( 日清),盛装的医疗废物达到包装物或者容器( 3/4)时,应当使用有效的封口方式,使包装物或者容器的封口紧实、严密。
7.主管医师对院感实时监测系统中的预警病例应及时完成处理,对多重耐药感染病例及医院感染病例应从电子病历中在( 24 )小时内填写《多重耐药感染调查表》上报感染管理科。
8.一般诊疗活动、手术室工作或护理免疫功能低下患者、进行体腔穿刺等操作时应戴( 外科口罩 )口罩,接触呼吸道传染病患者时应戴( 医用防护 )口罩或N95口罩,必要时佩戴全面型呼吸防护器。
9.对穿刺部位的皮肤进行消毒时,应用浸有碘伏消毒液的无菌棉棒或其他替代物品局部擦拭( 2 )遍,消毒面积是以穿射点为中心直径≥( 5cm ),待( 自然干燥)后再行穿刺。
10.在进行诊疗、护理操作过程中(如气管切开、气管插管、吸痰等),可能发生患者血液、体液、分泌物等的喷溅时,以及近距离接触经飞沫传播的传染病患者时,应佩戴( 护目镜 )或全面型防护面屏。
11.治疗室等用紫外线消毒每日至少一次,每次不少于( 30)分钟,并记录。应保持紫外线灯表面清洁,用75%乙醇棉球( 每周 )擦拭一次。紫外线灯随着使用时间的延长,辐照强度会逐渐衰退。一般( 每半年)进行一次强度监测。
二、判断题(共10题,每题2分,共20分)
1.清洁与消毒应遵循先清洁再消毒的原则,采取湿式卫生的清洁方式。清洁工具应分区使用,抹布不同颜色分区使用,用后清洁消毒,悬挂晾干备用。( √ )
2.一次性无菌物品应一人一用,并在有效期内使用;打开后未使用的,可重新包装灭菌后再用。(√)
3.接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时,应戴医用防护口罩。(√)
4.采集清洁中段尿培养标本时,应用中性肥皂水清洗会阴部,女性应用手分开大阴唇,男性应翻转包皮仔细清洗,再用清水冲洗尿道口周围,留取中段尿加盖立即送检。(√)
5.被患者体液、血液、排泄物、分泌物等污染的环境表面,应先采用可吸附的材料将其清除,再根据污染的病原体特点选用适宜的消毒剂进行消毒。( √)
6.血培养标本的采集在应用抗菌药物之前采集血培养是最理想的,如果患者已经应用抗菌药物治疗,应该在下一次用药之前采集血培养。(√)
7.抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启日期和时间,放置有效使用时间不得超过4小时。(√)
8.膀胱导尿留取尿培养标本的正确方法是经长期留置的导尿管直接收集尿液,此法能准确反映泌尿系统感染情况。(×)
9.对病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物,首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理,然后按感染性废物收集处理。(√)
10.患者XX,男,80岁,以冠心病、慢支于9月14日入院,入院时查体双肺呼吸音清粗,未闻及干性啰音,血常规正常,胸片显示符合慢支表现。10月7日,患者咳嗽、咳痰,测体温两次均在38.5~39℃之间,查双肺呼吸音粗,大量干湿性啰音,血常规中性高。主管医生对
该病例诊断为慢支急性发作,判为院外感染。(×)
三、单项选择(共10小题,每题1分,共10分)
1.清洁病房或诊疗区域时,应有序进行,下面处置方法正确的是(D )。
A 由上而下 B 由里到外 C 由轻度污染到重度污染 D 以上都是
2.进行诊疗护理操作过程中可能发生血液、分泌物喷溅时,应执行标准预防措施,包括(D)防护用品的使用。
A口罩、帽子 B口罩、帽子、手套
C口罩、帽子、手套、防护面罩 D口罩、帽子、手套、防护面罩、隔离衣
3.飞沫传播是一种近距离传播,近距离是指(A)。
A 1米以内 B 1.2米以内 C 1.5米以内 D 2米以内
4.各种治疗、护理及换药操作次序应为(C)。
A清洁伤口-隔离伤口-感染伤口 B 感染伤口-隔离伤口-清洁伤口
C清洁伤口-感染伤口-隔离伤口 D 隔离伤口-感染伤口-清洁伤口
5.医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散时,应当在多长时间内向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告?(C)
A 12小时 B 24小时 C 48小时 D 72小时
6.对传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物处理正确的是哪一项?(C)
A 使用单层专用包装袋,及时密封 B 置于专用容器内,及时密封
C 使用双层专用包装物,及时密封 D 装于黄色塑料袋内,扎紧袋口
7.无菌操作中发现手套破裂应(C)
A 用无菌纱布将破裂处包好 B 用胶布将破裂处粘好 C 立即更换 D 再加套一副手套
8.为防止交叉感染,具有针对性的措施是(D)。
A 进行无菌操作时要戴口罩、帽子 B 无菌操作环境要清洁、干燥、宽敞
C 无菌物品与非无菌物品要分开放置 D 一份无菌物品只供一人一次使用
9.在医疗活动中使用过的一次性帽子、口罩、防护服、鞋套等应投入以下那种颜色的专用包装袋?(A)
A 黄色 B 黑色 C 红色 D 白色
10.下列物品中不属于医疗废物是哪种?( C)
A 使用后的一次性医疗器械 B过期消毒剂
C使用后未被污染的输液瓶(袋)、玻璃小瓶和配药注射器 D 病理标本
四、多项选择(共15题,每题2分,共30分)
1.下列情况属于医院感染的有(ABCDE)。
A无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染
B本次感染直接与上次住院有关
C在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染
D 由于诊疗措施激活的潜在性感染
E 医务人员在医院工作期间获得的感染
2.医院感染按临床诊断报告,力求做出病原学诊断,下列情况不属于医院感染的有(ABCD)。
A皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现
D患者原有的慢性感染在医院内急性发作
B 普通感冒和非感染性病因(如过敏等)所致的上呼吸道急性炎症
C由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现
E以上选项都不对
3.医院感染传播过程包括以下环节(BCE)。
A免疫力
B 传播途径
C 易感人群
D 疫源地
E传染源
4.广义的讲医院感染的对象包括(ABCDE)。
A住院病人
B医院职工
C探视者
D就诊病人
E陪护家属
5.下列物品中属于医疗废物是(ABCD)。
A 使用后的一次性医疗器械
B 废弃的药物
C 过期消毒剂
D 病理标本
E使用后未污染的(一次性塑料)输液瓶(袋)
6.以下诊疗用品的消毒处理方法正确的是(ABCE)。
A 各种引流管(瓶)、湿化瓶、导管、体温表等应做到一人一只(一管)一用一消毒,多重耐药感染患者使用的仪器每天2次消毒
B 湿化瓶、吸痰瓶等必须消毒合格晾干后备用,每日更换湿化瓶及无菌用水
C 体温表应在500mg/L有效氯液体中浸泡30min,然后冲洗备用
D 听诊器可使用75%乙醇擦拭消毒 E 血压计袖带可每日采用紫外线灯照射30分钟,或用500mg/L有效氯浸泡30min ,然后清洗、晾干备用
7.使用口罩时以下注意事项正确的是(ABCD)。
A 应根据不同的操作要求选用不同种类的口罩,并按照产品说明书使用
B 佩戴时应注意防水层朝外,有鼻夹的一侧在上,将鼻夹压紧至鼻梁
C 一次性口罩应一次性使用 D佩戴医用防护口罩时,应进行密合性测试
E 口罩应保持清洁,当口罩潮湿时应及时丢弃于生活垃圾袋中
8.以下哪些物品属于损伤性废物?(ABCDE)
A 手术锯
B 玻璃安瓿
C 医用针头、缝合针
D 备皮刀
E 玻璃试管
9.标准预防是医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施,包括(ABCD)。
A手卫生
B个人防护用品的使用
C 安全注射
D正确处理患者环境中污染的物品与医疗器械
E 医疗垃圾规范处理
10.下列哪些情况应使用护目镜或防护面罩 ?(ABE)
A 在进行诊疗、护理操作过程中,可能发生患者血液、体液、分泌物等喷溅时
B 近距离接触经飞沫传播的传染病患者时
C在治疗室加药时
D 铺无菌治疗盘时
E 为呼吸道传染病患者进行气管切开、气管插管等近距离操作时
11.《抗菌药物临床应用指导原则》要求,接受治疗的住院患者在使用抗菌药物前应进行病原学送检,下列送检率正确的是(BDE)
A非限制级抗菌药物送检率≥25%
B非限制级抗菌药物送检率≥30%
C限制使用级抗菌药物送检率≥30%
D限制使用级抗菌药物送检率≥50%
E特殊使用级抗菌药物送检率≥80%
12.标本采集的准备工作有哪些?(ABCDE)
A患者的准备
B使用清洁、无菌、有盖的合格容器
C无菌操作
D正确的标本标识(患者信息、申请项目等)
E足够量的标本,并及时送检
13.盛装医疗废物的每个包装物、容器外表面除应当标有明显警示标志外,还应当系中文标签,其标识内容有以下哪几项? (ABCE)
A 医疗废物产生单位
B 产生日期
C 医疗废物类别
D 运送路线
E 特殊说明
14.包装物或者容器的外表面一旦被感染性废物污染,可对污染进行如下哪几种处理?(BC)
A 用清水冲洗
B 增加一层包装
C 消毒处理
D 不需处理
E 擦拭处理
15.以下哪些物品属于感染性废物?(ABCD)
A 病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液
B 各种废弃的医学标本
C 废弃的血液、血清
D 使用后的一次性使用医疗用品 E废弃的汞血压计、汞温度计