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临床用药安全的影响因素与风险防范

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项目负责人: 郭代红
单位: 中国人民解放军总医院
I类 5分


1、PIVAS的链式防控目的不包括( )
A、充分挖掘医师的职业潜能
B、临床提供适合患者、配伍合理、质量合格的输液成品
C、确保安全用药,减少药品浪费
D、充分挖掘药师的职业潜能

2、关于使用TPN当中的注意事项,说法错误的是( )
A、同一条通路输注TPN和其他治疗液中间要用基液冲洗过渡
B、输注时不能在Y形管中加入其他药物,避免配伍禁忌
C、使用时应避光
D、输注应在8小时内完成

3、PIVAS流程链上的质量管控,要做到管理方式( )
A、标准路径化
B、信息主导化
C、持续常态化
D、安全精准化

4、注射用复方甘草酸苷,药品说明书提示,最大日剂量不超过( )
A、120毫克
B、180毫克
C、200毫克
D、240毫克

5、不是必须作皮试的药品是( )
A、抗毒素类及免疫血清
B、含碘造影剂
C、头孢菌素类的药物
D、门冬酰胺酶

6、静脉用药集中调配中心的建设模式不包括( )
A、门诊型
B、药房内置型
C、病房内置型
D、专科集中型

7、不宜用5%GS溶解的药物是( )
A、奥利沙铂
B、卡铂
C、吡柔比星
D、羟喜树碱

8、以下各项不属于药师培训内容的是( )
A、掌握住院药房的工作流程
B、掌握医嘱及处方调配技能
C、掌握药品及医嘱的合理性审核
D、掌握药品剂量与单位的换算,做到抽药准确

9、注射用环磷酰胺的水溶液可维持稳定( )
A、1~2小时
B、2~3小时
C、3~5小时
D、6~8小时

10、《静脉用药集中调配质量管理规范》的发布,有利于( )
A、提高静脉用药质量
B、促进静脉用药合理使用
C、保障静脉用药安全
D、以上都是

11、葡萄糖氯化钠溶液的PH值为( )
A、4.5-7.5
B、6.0-7.5
C、4.5-7.0
D、3.5-5.5

12、配制好的皮试液应在冰箱中保存,不得超过( )
A、12小时
B、24小时
C、48小时
D、72小时

13、归属综合性医院的药学部门管理的静脉用药集中调配中心的建设模式是( )
A、专科集中型
B、全面集中型
C、门诊型
D、药房内置型

1、不能与伏立康唑联合应用的药物是( )
A、异烟肼
B、利福平
C、吡嗪酰胺
D、醋酸卡泊芬净

2、用药错误是导致临床药物不良事件的重要因素之一,美国每年医疗差错中的( )与用药错误有关
A、10%
B、20%
C、30%
D、40%

3、关于临床药师的概念说法错误的是( )
A、以系统药学专业知识为基础,具有一定临床医学、医疗文书、药物治疗学和相关专业基础知识与技能
B、具备独特的专业知识和技巧,精于病人相关资料的收集、解释和应用
C、直接参与临床用药,发现、解决、预防潜在的或实际存在的用药问题
D、保障患者药物治疗安全、有效、经济的药学专业人才

4、关于合理用药咨询( )
A、是临床药学服务的重要组成部分
B、能更好地促进临床安全、有效、经济、适当地使用药物
C、要求临床药师具备全面的技能和与时俱进的素质
D、以上都对

5、临床药师培养的背景不包括( )
A、药物不适当的应用受到普遍关注
B、药学人员的整体技能滞后于临床药学的快速发展
C、新的医改政策的实施
D、药师缺乏与临床和患者有效沟通交流的技能和专业素质

6、美国的一项调研资料表明,致死性药品不良反应中,可以通过药师的工作加以预防的占( )
A、67%
B、84%
C、57%
D、41%

7、医嘱审核的重点关注方向不包括( )
A、基于药物PK/PD优选品种、给药方案
B、静脉用药比例偏高
C、规避潜在的药物相互作用
D、围术期麻醉药的使用

8、我国有近( )以上的住院患者使用注射、静脉输液方式给药
A、50%
B、60%
C、70%
D、80%

9、临床药师的工作范畴不包括( )
A、医嘱审核
B、合理用药咨询
C、药品不良反应监测
D、药物毒性的研究

10、以下各项,不属于临床药师四查的对象的是( )
A、查药效
B、查处方
C、查配伍禁忌
D、查用药合理性

11、关于药物缬沙坦的说法错误的是( )
A、本药不经生物转化,主要以原形排泄,83%从粪便排泄
B、长期给药有蓄积作用
C、已有孕妇无意中服用缬沙坦时,发生自然流产、羊水过少和新生儿肾功能不全的报告
D、在妊娠第1个3个月时使用存在先天缺陷的潜在性风险

12、以下各项不是临床药师的职责的是( )
A、药品采购
B、药品调剂
C、医嘱审核
D、销售药品

1、药品不良反应的影响因素是( )
A、药物的因素
B、医生、病人的因素
C、社会、环境的因素
D、以上都是

2、B型药品不良反应与( )有关
A、药物固有作用
B、剂量
C、药理作用
D、人体特异体质及制剂的质量

3、关于A型药品不良反应,说法错误的是( )
A、剂量相关性,是药物或其代谢物固有作用的增加和持续发展的结果
B、涉及药物在体内的药动学、药效学特性、药物对体内电解质平衡的影响、以及机体靶器官的敏感性强弱等
C、难预测,发生率高,死亡率低
D、其发生与药物体内浓度高低与药量大小有密切关系

4、从事治疗药物监测的专岗临床药师的职责是( )
A、深化个体用药服务
B、追踪用药质量
C、强化药品安全监测
D、把关用药安全风险

5、药品质量问题引起药物不良事件的特点是( )
A、散发
B、频发
C、群发
D、不可预防

6、药品再评价的具体措施不包括( )
A、直接撤市
B、更换适应证
C、注销批件
D、修改说明书

7、合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应是( )
A、药物不良事件
B、药品不良反应
C、不良事件
D、毒性反应

8、药品的再评价内容不包括( )
A、有效性
B、安全性
C、经济学和药剂学
D、药代动力学

9、我国在上世纪90年代,出现大量药物致聋儿童,主要药物是( )
A、氨基糖甙类药物
B、氯碘羟喹
C、氨基比林
D、四环素

10、以下各项属于B型药品不良反应的是( )
A、毒性反应
B、药物变态反应
C、副作用
D、首剂效应

11、合理用药的基本原则不包括( )
A、安全
B、有效
C、经济
D、联合用药

12、新的、严重的ADR应( )报告
A、立即
B、15日内
C、30日内
D、5日内

13、引起海豹肢畸形儿的药物是( )
A、氨基比林
B、心得宁
C、反应停
D、己烯雌酚

1、药品群体不良事件动态报告的要素不包括( )
A、事件发展变化情况
B、事件的基本情况
C、对初次报告情况的补充和修正
D、采取的应对措施和效果

2、目前医疗机构ADR报告的来源主要是( )
A、门诊退药登记
B、用药咨询
C、以自发报告为主
D、输液反应登记

3、关于单病例报告的注意事项说法正确的是( )
A、患者在院外用药信息不详,应尽可能多的填写项目,并在报表备注处注明“本例报告为院外用药”
B、不良事件的结果是死亡时,尽可能选取描述主要死因的术语
C、用药不足一天,需注明用药持续时间
D、以上都对

4、不良反应报告的原则是( )
A、核实无误后上报
B、可疑即报
C、逐级上报
D、有医疗机构以单位的名义上报

5、单病例报告中,不良事件时间段/点的描述不包括( )
A、潜伏期
B、采取措施干预ADR时间
C、ADR终结时间
D、事件好转时间

6、对不良事件报告的审查内容不包括( )
A、真实性
B、规范性
C、完整性
D、严重性

7、药品安全事件防范、发现与处置的关键控制点是( )
A、临床药师
B、医师
C、医疗机构
D、药品生产企业

8、药品群体不良事件的报告特点,不包括( )
A、往往是以医疗机构为最小的报告载体
B、往往需要采用流行病学的方法进行现场调查
C、报告应该分为初次报告、动态报告和总结报告
D、事件的性质通常为用药错误

9、目前医疗机构ADR报告的来源主要是( )
A、门诊退药登记
B、用药咨询
C、以自发报告为主
D、输液反应登记

10、新的或者严重不良事件报告的时限是( )
A、15日以内
B、20日以内
C、30日以内
D、立即上报

11、应该立即报告的不良事件是( )
A、新的不良事件
B、严重的不良事件
C、一般不良事件
D、死亡或者群体事件

12、暴露问题和风险警示信号产生的过程是( )
A、对ADR报告的预期性评价
B、对ADR报告的关联性评价
C、对ADR报告完整性的评价
D、对ADR报告严重性的评价

13、监测流程的最终环节是( )
A、数据上报
B、反馈培训
C、报告的分析评价
D、总结分析




[ 编辑:jixuyixue ]

关键词:PIVAS的管理,临床用药安全

临床用药安全的影响因素与风险防范 项目负责人: 郭代红 单位: 中国人民解放军总医院 I类 5分 本项目讲授了药物安全风险防范的理论知识和医院在从事ADR监测的工作中的典型案例,针对临床药物使用中存在的风险及对策进行探讨。

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